•  

    Российская военная медицина выдержала экзамен в Отечественной войне 1812 г.

    23 Ноября 2014

    Зарождение ведомственной медицины берет начало в XVIII в. когда закладывались основы российской военной медицины. В сферу компетенции Министерства внутренних дел не входил контроль над деятельностью лечебных учреждений и врачей министерств и ведомств, имевших свои медицинские службы: Военного и Морского министерств, Министерства государственных имуществ, Министерства народного просвещения, Министерства императорского двора, Министерства торговли и промышленности, Министерства юстиции и др.

    Военная медицина России

    В 1805 г. военная медицина была отделена от гражданской. Медицинская часть в войсках перешла в ведение министра военно-сухопутных сил. В армии и на флоте были учреждены должности генерал-штаб-доктора. В 1806 г. была введена должность главного военно-медицинского инспектора, на которую был назначен лейб-хирург Я. В. Виллие, совмещавший ее с должностью генерал-штаб-доктора. Военных врачей в эти годы готовили Петербургская и Московская медико-хирургические академии. С 1808 г. в Московском университете М. Я. Мудров и К. Ф. Уден преподавали военную гигиену [45, с. 76—78].

    Отечественная война 1812 г.

    Отечественная война 1812 г. явилась серьезным экзаменом для российской военной медицины. Описание кампаний 1812-1815 гг. оставил врач лейб-гвардейского литовского полка Я. А. Говоров в книге «Всеобщая история врачебного искусства и опыт краткого врачебного обозрения кампании 1812—1815 гг. » (1818). В этой войне медицинский состав русской армии показал высокий патриотизм и хорошую подготовку.

    Преимущество русской хирургии перед зарубежной состояло в том, что Россия не знала отделения хирургии от медицины и подготовка хирургов не отличалась от подготовки врачей. В отличие отзападноевропейских армий, имевших только цирюльников, в русской армии были дивизионные врачи и в полках фельдшера, окончившие фельдшерские школы [21, с. 12].

    К началу войны на 200-тысячную русскую армию приходилось менее 1000 врачей и около 1200 фельдшеров, однако их число вскоре возросло в результате притока добровольцев из числа гражданских врачей и студентов медицинских факультетов.

    Когда русские войска соединились под Смоленском, в действие вступило «Положение о развозных и подвижных госпиталях армии», согласно которому после оказания помощи на полковом перевязочном пункте (первичная перевязка, остановка кровотечения) раненые поэтапно поступали в развозные, затем в подвижные и военно-временные госпитали [23, с. 8—12].

    Задачей развозных госпиталей было оказание первой помощи на поле сражения (исследование и обработка ран, операции, перевязки, иммобилизация) и доставка раненых в подвижные госпитали. При развозных госпиталях во время боя находился полевой генерал-штаб-доктор, медицинский персонал, лазаретные фуры для тяжелораненых. Подвижные временные госпитали придавались военным корпусам и предназначались для лечения раненых (выборочные перевязки, хирургические операции, госпитализация нетранспортабельных и легкораненых) во время движения войск.

    Главные военно-временные госпитали, в которых осуществлялось лечение всех присылаемых раненых и больных, развертывались в соседних губерниях, не затронутых непосредственно военными действиями. Таким образом,

    в отличие от принятой в XVIII столетии системы лечения непосредственно вблизи от места ранения, была введена эвакуационная система (позднее названная дренажной), которая полностью оправдала себя в Отечественную войну.

    Во время Бородинского сражения Я. В. Виллие осуществлял руководство медико-санитарной службой армии и лично оперировал. В ходе сражения было госпитализировано свыше 20 тыс. раненых. Рязанская губерния явилась центральным местом для эвакуации раненых и больных воинов русской армии. Сюда же, а также в Тулу, Калугу, Коломну, Орел вывезли из московских госпиталей основную массу раненых. К концу 1812 г. военные госпитали были развернуты в 51 городе 20 губерний [21, с. 59].

    После перехода русской армии в контрнаступление среди солдат стали распространяться инфекционные заболевания. Основным источником их явилась отступавшая французская армия, которая имела слабую медицинскую службу и несла огромные потери не только от русского оружия, но и от эпидемий тифов и дизентерии.

    Я. В. Виллие издал инструкцию военно-медицинским инспекторам армии по профилактике инфекционных заболеваний. Кроме того, специально были разработаны наставления Медицинского совета Министерства народного просвещения, Московского и Дерптского университетов, в которых рекомендовалось не принимать в своих домах пленных, не покупать их вещи, сжигать белье умерших, следить за чистотой тела, проводить уборку и захоронение трупов людей и животных, осуществлять дезинфекцию помещений, запрещалось движение войск через населенные пункты, где скопились больные военнопленные, и т. д. Несмотря на все профилактические мероприятия, инфекционные заболевания получили широкое распространение, и русская армия понесла от них более значительные потери, чем от неприятеля.

    Русская медицина в целом справилась с выдвинутыми войной задачами, а врачи вписали много героических страниц в историю отечественной медицины.

    История здравоохранения дореволюционной России (конец XVI-начало XX в.)

    / Под ред. Р. У. Хабриева. - М. ГЭОТАР-Медиа, 2014 .




  •