•  

    Что такое экстремальная медицина

    Об экстремальных видах спорта слышали все. Но мало кто знает, что есть врачи, занимающиеся экстремальной медициной.

    Экстремальная медицина: виды

    • Космическая медицина
    • Спортивная медицина
    • Военная медицина

    Космическая медицина

    Ученые и врачи исследуют физиологические проблемы и реакцию организма космонавта на различные перегрузки. Но это не означает, что космическая медицина занимается только здоровьем людей, покоряющих космос. Полученные знания могут быть актуальны и для обычных пациентов, находящихся в критическом состоянии.

    К примеру, нарушение циркуляции крови по мелким сосудам — частая проблема, с которой сталкиваются и космонавты, и обычные пациенты. Кровь плохо проходит по капиллярам, тем самым нарушая питание тканей. У обычных пациентов это вызвано патологией сосудистого русла, у космонавтов – гравитационными перегрузками. Лечение же и у тех и у других одинаковое. Сейчас Центр космической медицины в Лондоне занимается изучением влияния нитрата, добавляемого в пищу и напитки, на микроциркуляцию крови.

    Другой интересующей врачей этой отрасли экстремальной медицины проблемой является недостаток кислорода в крови, с которым часто сталкиваются обычные пациенты. Схожее состояние испытывают люди, находясь в космосе или высоко в горах, где содержание кислорода в воздухе меньше. Это состояние называется гипоксией, и оно может привести к серьезному повреждению внутренних органов.

    Научный центр космической медицины Великобритании в данный момент проводит изучение вляния экстремальных температур и глубоководных погружений на состояние здоровья человека.

    Спортивная медицина

    Спортивные медики также занимаются вопросом влияния гипоксии на здоровье. В частности, они собирают данные о состоянии здоровья начинающих альпинистов, чтобы определить, почему некоторые люди могут переносить тяжелые физические нагрузки и становятся спортсменами, а другие – нет.

    Анализ данных показал, что некоторые альпинисты быстро теряли вес при подъеме, а другие сохраняли его на одном и том же уровне. Это указывает на значительную разницу в обмене веществ испытуемых. Быстрое восхождение и вовсе оказалось опасным для состояния здоровья альпинистов, что говорит о важности правильного режима работы при силовых нагрузках. Все полученные данные помогут тренерам в дальнейшем построить индивидуальную работу со спортсменами и достичь наилучших результатов. Кроме того, эти исследования дали толчок в развитии простой и удобной техники, которую альпинисты могут использовать в своей работе.

    Однако не все согласны с тем, что хорошее физическое состояние — единственный залог успеха. Микрохирург и альпинист Кеннет Калмер готовился совершить восхождение на Эверест 11 мая 1996 года. Сильный ветер охватил три группы альпинистов, находившихся с ним рядом. В тот день погибли восемь человек, а пострадавших доктор Калмер и другие врачи лечили в импровизированной больнице.

    Калмер написал книгу «Путешествия врача к границам человеческой выносливости», в которой он рассуждает о причинах случившегося. Он утверждает, что причиной стала неподготовленная работа мозга и недостаток силы воли. Только они, по его мнению, способны справиться с экологическим стрессом.

    Военная медицина

    Еще одним примером экстремальной медицины является военная медицина. Работа врачей в зоне военных действий — тяжелые травмы пациентов, ранения, оторванные конечности и ожоги — значительно отличается от сферы деятельности обычного врача.

    Не так давно ученые разработали состав, который вводится в место повреждения черепно-лицевых костей и стимулирует рост нормальной ткани в области перелома. В настоящее время начинаются клинические испытания на пациентах, в течение последних 12 месяцев побывавших на поле боя.

    Кроме того, идут разработки методики регенерации тканей, уничтоженных сильными ожогами. В случае успеха результаты можно будет использовать и для лечения гражданского населения.

    Другая область военной медицины — лечение гражданского населения стран, пострадавших от военных действий. Одной из наиболее частых причин поражений являются мины, часто их жертвами становятся дети. И хотя ООН и другие неправительственные организации проводят работы по разминированию, ежегодно число жертв достигает 4 тыс.

    Джино Страда, организовавший гуманитарную организацию неотложной медицинской помощи, описывает увечья от мин: «Довольно часто нижняя часть ноги просто оторвана. Виднеются остатки кости, выступающей ниже колена. Иногда голень отрывает вместе с коленом, большие раны часто поражают бедро, ягодицы и половые органы. Нередко потеря ноги сопровождается проникающими ранениями в живот и грудь». Страда, проработавший военным медиком 10 лет, до сих пор не может видеть тело ребенка, растерзанного миной, без слез.

    Нередко врачи сами становятся жертвами своей экстремальной профессии. В 1996 году Страда работал в первой больнице скорой помощи в Сулеймане на севере Ирака, когда войска Саддама Хусейна атаковали курдов. Больница была переполнена ранеными солдатами, врачи работали по 18 часов. У Страды произошел инфаркт, и он был транспортирован в Италию, где ему сделали шунтирование.

    Военным медикам, кроме всего прочего, необходимо обладать навыками строительства полевой клиники, работы в команде, дисциплины и умения справиться со стрессом. Не каждый врач, даже хирург, способен работать в экстремальной медицине, где жестко ограничены ресурсы. Кроме того, чтобы стать военным врачом необходимо научиться определять, у каких пациентов есть шанс на выживание, а у каких его нет. Ведь в условиях военных действий врачи не могут потратить три часа времени на безнадежного больного, в то время как пострадавшие с большими шансами на выживание умирают без врачебной помощи.




  •